درد کشاله ران و زیر شکم بعد از جراحی

درد کشاله ران و زیر شکم پس از ترمیم فتق رانی با مش‌گذاری یکی از عوارض رایج است که می‌تواند به طور قابل توجهی بر روی بهبودی و کیفیت زندگی بیمار تاثیر بگذارد. استفاده از مش در این نوع جراحی به‌منظور تقویت ناحیه ضعیف شده و جلوگیری از بازگشت فتق انجام می‌شود، اما این امر ممکن است به التهاب، درد و ناراحتی در ناحیه عمل منجر شود. درد کشاله ران و زیر شکم می‌تواند به صورت تیرکشنده، سوزشی یا همراه با گزگز و تغییر حس در ناحیه جراحی احساس شود و ممکن است به دلیل فشار مش، واکنش‌های التهابی یا آسیب به بافت‌های اطراف ایجاد شود. در این مقاله، به بررسی علل این دردها و راهکارهای مدیریت و درمان آن‌ها خواهیم پرداخت.

تقسیم بندی دردها بعد از ترمیم فتق رانی با مش گذاری

ترمیم فتق رانی با مش گذاری می تواند تا حتی 62 درصد موارد موجب درد های مزمن ناحیه کشاله ران در زیر شکم شود، که یک چهارم این بیماران به خاطر درد شدید قادر به انجام فعالیت های روزمره خود نیستند. علل این درد ها به دو دسته تقسیم می شود:

1. دردهای با منشا نوروپاتیک
2. دردهای غیر نوروپاتیک.

دردهای نوروپاتیک به دلیل آسیب به اعصاب ناحیه زیر شکم و کشاله ران می باشد اما درد های غیر نوروپاتیک بدلیل فیبروز مرتبط با مش بکار رفته در محل عمل می باشد.

اعصاب آسیب پذیر بعد از عمل فتق

عصب‌های ایلیواینگوینال (لگنی-رانی)، ایلیوهایپوگاستریک (لگنی زیرشکمی) و ژنیتوفمورال (تناسلی-رانی) و به‌ندرت عصب حسی پوست ران ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند. آسیب اولیه به این اعصاب می‌تواند خفیف یا شدید باشد و ناشی از کشش، فشار، له شدگی یا تخریب الکتریکی عصب، از جمله کوتر کردن عصب حین عمل، باشد. آسیب ثانویه به این اعصاب معمولاً به دلیل پروسه التهابی بعد از عمل (مانند وجود مش) رخ می‌دهد و شامل تشکیل گرانولوما یا افزایش فیبروز در محل عمل است.

در جراحی‌های لاپاروسکوپی نیز، به‌دلیل فشار و آسیب به این اعصاب، امکان بروز دردهای مزمن کشاله ران وجود دارد. در برخی بیماران، درد ممکن است به مسیر طناب اسپرماتیک منتشر شود و به بیضه‌ها تیر بکشد (فونیکولوداینیا - Funiculodynia)، که معمولاً در حین انزال تشدید می‌شود. این درد به عنوان درد احشایی توصیف می‌شود و به دلیل احتقان وریدهای طناب اسپرماتیک یا فشار مش به طناب اسپرماتیک ایجاد می‌شود. در اکثر بیماران، ترکیبی از دردهای نوروپاتیک و غیر نوروپاتیک مشاهده می‌شود.

سوزش بعد از عمل فتق

سوزش بعد از عمل فتق معمولاً به دلیل التهاب، فشار بر اعصاب یا عوارض جراحی است و معمولاً با گذشت زمان و بهبود محل جراحی کاهش می‌یابد.

علت درد بعد از عمل فتق

درد بعد از عمل فتق می‌تواند ناشی از چندین عامل باشد. یکی از علل شایع، التهاب و آسیب بافتی در ناحیه عمل است که ممکن است به دلیل برش‌های جراحی و دست‌کاری‌های انجام‌شده به وجود آید. همچنین، فشار یا کشش به اعصاب اطراف، که ممکن است ناشی از قرارگیری مش یا بخیه‌ها باشد، می‌تواند منجر به درد عصبی شود. عوارضی مانند عفونت یا تشکیل گرانولوما نیز می‌توانند به ایجاد درد کمک کنند. علاوه بر این، پروسه‌های التهابی و فیبروز در ناحیه عمل نیز می‌توانند باعث بروز درد مزمن شوند. ترکیبی از این عوامل ممکن است باعث ایجاد دردهای مداوم یا مزمن در ناحیه عمل فتق شود.

علائم درد مزمن کشاله ران و شکم

درد بعد از عمل فتق چقدر طول میکشد؟

درد بعد از عمل فتق معمولاً در هفته‌های اول بعد از جراحی به اوج خود می‌رسد و به تدریج کاهش می‌یابد. بیشتر بیماران در عرض 4 تا 6 هفته بهبود می‌یابند، اما در برخی موارد درد خفیف ممکن است تا چند ماه ادامه یابد.

عوارض بعد از عمل فتق کشاله ران

برخی از عوارض گذاشتن مش در شکم یا عمل فتق کشاله ران به شرح زیر است:

• عفونت محل جراحی
• درد مزمن یا شدید
• تورم یا کبودی
• خونریزی
• عوارض ناشی از مش (مانند عفونت یا عدم تحمل مش)
• عوارض عصبی (مانند بی‌حسی یا درد عصبی)
• بروز فتق مجدد
• پاسخ التهابی یا تشکیل گرانولوما

علت درد جای عمل فتق بعد از چند سال

درد جای عمل فتق بعد از چند سال ممکن است به دلیل علل زیر ایجاد شود:

1. فتق مجدد: بازگشت فتق به دلیل ضعف در محل جراحی.
2. فیبروز یا چسبندگی: تشکیل بافت‌های فیبری یا چسبندگی‌ها که به بافت‌های اطراف آسیب می‌زنند.
3. عوارض مش: مشکلات ناشی از مش‌های استفاده شده در جراحی، مانند عفونت یا واکنش التهابی.
4. درد عصبی: آسیب به اعصاب حین جراحی که باعث درد مزمن می‌شود.
5. مشکلات عضلانی: ضعف یا تنش در عضلات ناحیه عمل.

این درد ممکن است نیاز به ارزیابی و درمان تخصصی داشته باشد.

درد کشاله ران بعد از عمل واریکوسل

درد کشاله ران بعد از عمل واریکوسل می‌تواند ناشی از التهاب، کشیدگی بافت‌ها، یا آسیب به اعصاب در ناحیه عمل باشد. این درد معمولاً طی چند هفته کاهش می‌یابد و به تدریج با بهبود محل جراحی کاهش می‌کند.

درمان درد کشاله و زیر شکم بعد جراحی

درمان این بیماران چالش بسیاری از پزشکان است. قبل از هر اقدامی معاینه و تصویربرداری جهت رد سایر علل الزامیست.

1. درمان های جراحی :

قطع عصب با جراحی ( قطع اعصاب سه گانه ) : برای این منظور بیمار در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی قرار گرفته و سپس با برش جراحی و بر روی محل عصب این سه عصب را با تکنیک های خاصی قطع می کنند.

2. درمان های غیر جراحی :

بلوک عصب با کمک سونوگرافی و بدون جراحی: با پیشرفت علم و تمایل به سمت اقدامات کمتر تهاجمی، امروزه با استفاده از بی‌حسی موضعی و بدون جراحی و با ریشه‌یابی درد با سونوگرافی ، می‌توان این اعصاب را زیر دید مستقیم سونوگرافی و با کمک امواج رادیوفرکونسی ، کرایو، یا نورولیز شیمیایی (فنل یا الکل) از بین برد و درد بیمار را بهبود بخشید.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• عوامل مرتبط با دردهای عصبی یا نوروپاتیک
  تاریخ انتشار : 1400-01-28تاریخ بروز رسانی : 1402-05-30

نظرات کاربران درباره این مطلب :خدابخش نارویی [ 1403-05-30 ]
سلام مدت شش سال عمل فتق زیرشکم سمت چپ انجام دادم چهارپنج سال دردوسوزش کشاله ران چپ دارم سه بارسونوگرفتم گفتن چیزی نیست بعضی وقتا انگارباندازه یک تخم مرغ پایین شکم سمت چپ حس میکنم سفت ودردمسوزش داره بعضی وقتا دردوسوزش کم وبعض وقتازیاده لطفا راهنمایی بفرمایین

عباس پایروند [ 1403-05-07 ]
سلام من عمل فتق کشاله ران سمت راست انجام دادم با مش دوماه میگذره یه مقدار که راه میرم دردوکشش رو در بیضه وجای زخم اذیتم میکنه لطفا راهنمایی بفرمایین باتشکر

محمدی [ 1402-12-29 ]
سلام من فتق کشاله ران عمل کردم با مش وقتی دراز کشیدم درد ندارم اما راه که میرم درد شدیدی دارم این درد طبیعی ؟

فرهاد مجیدی [ 1402-12-22 ]
دو روز پیش عمل باد فتق راست انجام دادم دیشب روی تخت آمدم لباس زیردربیارم درد زیاد و سوزش شدید مبتلا شدم چون پام بطرف شکمم به سمت داخل دادم الان درد سوزش فوق العاده شدید دارم چیکار کنم

علی طحان [ 1402-12-19 ]
ضمن عرض سلام من مدت حدود۵ماه است عمل فتق کشاله ران راست انجام دادم البته متاسفانه درد درناحیه عمل بیضه راست دارم سوزش و درد که به کشاله ران راست واگن راستم می زنه مرکز درد درناحیه عمل و بیضه است البته اخیرا سونوگرافی انجام دادم و عنوان شده عمل بخوبی انجام شده ولی درد دارم لطفا راهنمایی بفرمائید.باتشکر

رضا قدیری [ 1402-12-09 ]
سلام وقت بخیر من دوساله دوطرف فتق عمل کردم ولی وقتی کارمیکنم سمت چپم درده شدید همراه باسوزش دارم ...ممنون میشم راه نماییم کنید

invalid [ 1402-11-08 ]
۱۳روزه عمل فتق انجام دادم ولی ازدردشکم نمیتونم خموراست بشم پایه راستم ازکارافتاده حساب میشه ودردشدیداززیرشکمم تیرمیکشه

مرتضی محمدی [ 1402-09-18 ]
سلام خدمت شما من 6ما پیش عمل فتق سمت راست انجام دادم بعد ار6ماه عمل فتق سمت چپ انجام دادم ولی بعد 20روز فتق سمت راستی که6ماه پیش انجام دادم یه دردی دارم خاستم ببینم طبیعی هست

معتمدی [ 1402-09-02 ]
سلام وقت بخیر من الان نزدیک به چهارماه هست عمل فتق شکم انجام داده ام چندروزهست جای عمل وکناربیضه وپای چپم درد میکنه که قادربه راه رفتن نیستم لطفاً مراراهنمایی

سارا عضیمی [ 1402-08-30 ]
سلام من 5 ماه عمل فتق انجام دادم ولی درد شدید دارم به دکتر گفتم ولی مگیه باید استراحت کنی درد نمیزاره تو را خدا راهنمایی کند ممنون

انبیا تیموری [ 1402-07-22 ]
سلام من همین امسال هشت خرداد عمل فتق یا هرنی انجام دادم دو طرفه لاپاروسکوپی نگذاشتن مش از همون اول یه طرف خوب وعالی ولی یه طرف دیگه درد اذیت میکرد تا بعد دوماه شروع کرد ب ورم کردن بعد سونا و سی ای اسکن دکتر گفت عفونت کرده رفتم تخلیه کرد ۳۰۰ سی سی ولی فقط س روز خوب بود و دوباره ورمش دو سه برابر شد و شروع کرد ب اذیت کردن بعد چن روز دیگه عمل کرده و مش برداشته الان زخم باز گذاشته تا یه هفته عفونت بیاد بیرون بعد جراحی کند لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم

محسن کاکولاریمی [ 1402-07-10 ]
سلام من ۱۷ ماه عمل فتق داشتم درد عجیبی دارم بیضه و لکن و کشاله ران تا پنجه پام دیوانه شدم کمکم کنیند

الهام کنجدی [ 1402-07-03 ]
سلام من ۱سال پیش عمل فتق ناف انجام دادم حدود ۶سال بود که فتق شده بودم اما چون روده گیر کرده بود دچار استفراق و درد شدید شدم که اورژانسی عمل شدم اما ۱ماه بعد از عمل دچار درد کشاله ران شدم طوری که نشستن روی زمین و پا جمع کردن داخل شکم غیر ممکن شده از شدت درد میشه راهنمایی کنید که عدلش چیه

سید مجتبی نجف زاده [ 1402-05-10 ]
سلام .برای بهبود ورفع د د وبی حسی هیچ آشا ه ای وراهنمایی نشد

سید مجتبی نجف زاده [ 1402-05-10 ]
سلام .برای بهبود ورفع د د وبی حسی هیچ آشا ه ای وراهنمایی نشد

سید مجتبی نجف زاده [ 1402-05-10 ]
سلام .برای بهبود ورفع د د وبی حسی هیچ آشا ه ای وراهنمایی نشد

سید مجتبی نجف زاده [ 1402-05-10 ]
سلام .برای بهبود ورفع د د وبی حسی هیچ آشا ه ای وراهنمایی نشد

سید مجتبی نجف زاده [ 1402-05-10 ]
سلام .برای بهبود ورفع د د وبی حسی هیچ آشا ه ای وراهنمایی نشد

چهرازی [ 1402-05-08 ]
بعد از عمل فتق چجوری بخوابیم

قاهری [ 1402-05-08 ]
دوران نقاهت بعد از عمل فتق چقدر طول میکشد

عبدالله سعید [ 1402-03-10 ]
سلام من هم حدود چهار روز بعد عمل دچار درد شدید هنگام راه رفتن میشدم.از دکتر م پرسیدم. گفتند از آویزان شدن بیضه جلوگیری شود.محل بيضه ها کمپرس یخ گرفته شود .خوشبختانه درد رفع شد

سهراب یوسفی [ 1402-01-28 ]
سلام من عمل جراحی واریکوسل وفتق کشله ران داشتم تا چند هفته باید نزدیک ن کنم لطفا راهنمایی کنید منمون سپاسگزارم

مرمر شیرازی [ 1401-12-14 ]
سلام من حدودا سه ماه از عمل فتق در کشاله ران میگذره ولی هنوزم با تحرک زیاد و کمی فشار اوردن درد دارم و همش استرس دارم که ی وقت دوباره داره بشه ایا این امکان هست این درد های ک دارم طعبیی یا نه

سارا میرزائی [ 1401-11-01 ]
سلام. دو ماهه عمل ابدو انجام دادم. کاملا خوب شده بودم و بخیه هام خوب شده. الان دو سه روزه یه تیکه از قسمت بخیه هام زیرش شدیدا درد و سوزش تیز دارم. انگار از تو با چاقو فرو میکنن تو شکمم. نمیتونم بشینم یا راه برم. چم شده؟

نوبخت قایدرحمتی [ 1401-08-13 ]
مدتی است که عمل فتق دوطرفه کردم ولی بعد از عمل خیلی اذیت می شوم دکترم هم جواب درستی نمی دهد باید چکار کنم از جنابعالی تشکر می کنم

علی جمشیدی [ 1401-04-13 ]
بعد از گذشت یک سال از عمل فتق ،زمانی که کار های معمولی یا وزنه های حدود ۳۰ کیلویی را بلند میکنم درد در ناحیه بیضه ها ایجاد میشود.آیا در حین عمل به اعصاب آسیبی وارد شده ؟آیا نیاز به درمان دارد ؟ ممنون میشم در این مورد راهنماییم کنید سپاس گذارم

علی جمشیدی [ 1401-04-13 ]
بعد از گذشت یک سال از عمل فتق ،زمانی که کار های معمولی یا وزنه های حدود ۳۰ کیلویی را بلند میکنم درد در ناحیه بیضه ها ایجاد میشود.آیا در حین عمل به اعصاب آسیبی وارد شده ؟آیا نیاز به درمان دارد ؟ ممنون میشم در این مورد راهنماییم کنید سپاس گذارم

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :