تزریق PRP شانه توسط فوق تخصص درد | هزینه تزریق پلاسما به شانه

پی آر پی شانه یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های درمانی غیرجراحی برای کاهش درد، بازسازی تاندون‌ها و بهبود عملکرد شانه است. این روش با استفاده از پلاکت‌های غلیظ‌شده خون خود بیمار انجام می‌شود و به‌طور طبیعی فرآیند ترمیم را در بافت آسیب‌دیده فعال می‌کند. افرادی که دچار التهاب یا پارگی‌های جزئی تاندون روتاتور کاف، بورسیت یا محدودیت حرکتی شانه هستند، معمولاً بهترین نتیجه را از این درمان می‌گیرند. در این مقاله، به‌صورت کاملاً تخصصی و جامع، کاربردها، مراحل، فواید، عوارض، مراقبت‌ها و هزینه این روش را بررسی می‌کنیم تا هیچ ابهامی درباره PRP شانه باقی نماند.

پی آر پی شانه چیست؟

PRP یا پلاسمای غنی از پلاکت روشی است که از خون خود بیمار برای ترمیم تاندون‌ها و کاهش التهاب استفاده می‌شود. ابتدا مقدار کمی خون گرفته می‌شود، سپس در دستگاه سانتریفیوژ چرخانده می‌شود تا پلاکت‌ها با غلظت بالا جدا شوند. این پلاکت‌ها حاوی فاکتورهای رشد هستند و پس از تزریق به تاندون آسیب‌دیده:

• التهاب را کاهش می‌دهند
• جریان خون را بهبود می‌دهند
• سلول‌های ترمیم‌کننده را فعال می‌کنند
• روند بازسازی تاندون را سرعت می‌بخشند

این روش کاملاً بی‌خطر است و به‌دلیل استفاده از خون خود بیمار، امکان حساسیت یا واکنش آلرژیک ندارد.

کاربردهای PRP شانه

این روش در موارد زیر بیشترین اثرگذاری را دارد:

✔️ التهاب تاندون روتاتور کاف

یکی از شایع‌ترین دلایل درد این ناحیه، التهاب تاندون شانه است که در آن PRP نقش مهمی در کاهش درد دارد.

✔️ پارگی‌های جزئی تاندون

برای پارگی‌هایی که به حد جراحی نرسیده‌اند، PRP می‌تواند از پیشرفت پارگی جلوگیری کند.

✔️ بورسیت شانه

در کاهش التهاب بورس بسیار مؤثر است.

✔️ سفتی شانه یا شانه یخ‌زده

PRP میزان التهاب را کاهش داده و به بهبود حرکت کمک می‌کند.

✔️ آرتروز شانه

باعث کاهش درد مفصلی و خشکی شانه می‌شود.

✔️ آسیب‌های ورزشی

به‌ویژه در ورزش‌هایی مانند شنا، بدنسازی، والیبال و تنیس.

مزایای پی آر پی شانه

• درمان کاملاً غیرجراحی
• استفاده از خون خود بیمار → بدون حساسیت
• اثر طولانی‌تر از کورتون
• کمک به ترمیم واقعی تاندون
• کاهش دردهای مزمن
• بهبود دامنه حرکتی
• مناسب برای همه سنین
• کاهش احتمال نیاز به جراحی در آینده

پی آر پی تاندون شانه به چه کسانی پیشنهاد می شود؟

این درمان بهترین انتخاب برای افراد زیر است:

• کسانی که دچار پارگی خفیف تا متوسط تاندون روتاتور کاف هستند
• بیمارانی که هنگام بالا بردن دست درد دارند
• ورزشکارانی که شانه‌شان درگیر آسیب‌های تکراری شده
• افرادی که از فیزیوتراپی یا دارو نتیجه کامل نگرفته‌اند
• بیماران دچار بورسیت مزمن
• کسانی که نمی‌خواهند یا نمی‌توانند جراحی کنند

نتایج تحقیقات در مورد اثر پی آر پی بر شانه

مطالعات معتبر پزشکی نشان داده‌اند:

• PRP در ۳ تا ۱۲ ماه اول باعث بهبود مداوم درد می‌شود.
• اثر PRP از کورتون بیشتر و پایدارتر است.

در یک مطالعه ۲۰۴ نفره:

• فقط ۳ نفر در گروه PRP نیاز به جراحی داشتند
• اما در گروه کورتون ۴۸ نفر مجبور به جراحی شدند
• تصویر MRI پس از درمان نشان‌دهنده ترمیم بهتر تاندون بوده است.
• دامنه حرکتی شانه به‌طور قابل‌توجهی افزایش یافته است.

این نتایج ثابت می‌کند که PRP یک روش مؤثر و کم‌خطر برای درمان غیرجراحی تاندون شانه است.

نتیجه به کارگیری تزریق PRP برای درمان تاندون شانه

جمع‌بندی تحقیقات و تجربه بالینی نشان می‌دهد:

• درد بین ۴۰ تا ۷۰ درصد کاهش می‌یابد
• حرکت شانه بهتر می‌شود
• التهاب کمتر می‌شود
• قدرت عضلات بازمی‌گردد
• نیاز به جراحی به‌طور چشمگیری کاهش پیدا می‌کند
• نتیجه درمان معمولاً طولانی‌مدت است

مراحل تزریق پی آر پی شانه

فرآیند انجام این تزریق کاملاً برنامه‌ریزی‌شده و چند مرحله‌ای است. آشنایی با روند کار، استرس بیمار را کمتر می‌کند و کمک می‌کند بداند دقیقاً چه چیزی در انتظارش است.

۱. معاینه و ارزیابی اولیه

در اولین قدم، پزشک:

• شرح حال دقیق (نوع درد، مدت، شدت، سابقه آسیب، شغل، ورزش) را می‌پرسد.
• معاینه فیزیکی شانه انجام می‌دهد (دامنه حرکتی، قدرت عضلات، تست‌های مخصوص تاندون).
• تصاویر تشخیصی مثل MRI یا سونوگرافی قبلی را بررسی می‌کند.

اگر مشخص شود که مشکل بیشتر از جنس التهاب و پارگی‌های خفیف تا متوسط است، این روش به‌عنوان گزینه درمانی مطرح می‌شود.

۲. آماده‌سازی بیمار در روز تزریق

در روز انجام کار:

• بیمار روی تخت به‌صورت راحت قرار می‌گیرد.
• فشار خون، نبض و وضعیت کلی بررسی می‌شود.
• محل شانه برای تزریق ضدعفونی می‌شود.
• در صورت نیاز، مسیر رگ برای خون‌گیری آماده می‌شود.

۳. خون‌گیری

حدود ۱۰ تا ۲۰ میلی‌لیتر خون از رگ دست گرفته می‌شود. این مقدار شبیه یک آزمایش خون ساده است و برای بدن خطری ایجاد نمی‌کند.

۴. جداسازی پلاکت‌ها

نمونه خون در دستگاه سانتریفیوژ قرار می‌گیرد. با چرخش سریع، اجزای خون از هم جدا می‌شوند و پزشک لایه‌ای را که بیشترین تراکم پلاکت را دارد جدا می‌کند. این بخش همان محلول غنی از پلاکت است که قرار است تزریق شود.

۵. آماده‌سازی محل شانه

در این مرحله:

• پوست ناحیه شانه کاملاً با محلول ضدعفونی تمیز می‌شود.
• معمولاً از داروی بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود تا درد حین ورود سوزن کمتر شود.

۶. هدایت سوزن با سونوگرافی

برای اینکه سوزن دقیقاً در تاندون یا نقطه درگیر وارد شود:

• پروب سونوگرافی روی شانه قرار می‌گیرد.
• پزشک مسیر سوزن را روی مانیتور می‌بیند و به‌صورت میلی‌متری کنترل می‌کند.

این مرحله باعث می‌شود تزریق در دقیق‌ترین نقطه آسیب‌دیده انجام شود و اثر درمانی به حداکثر برسد.

۷. تزریق محلول حاوی پلاکت

در نهایت، محلول تغلیظ‌شده به‌آرامی در بافت مورد نظر تزریق می‌شود. بیمار ممکن است احساس فشار، سوزش یا سنگینی ملایم در ناحیه داشته باشد که طبیعی است و معمولاً ظرف مدت کوتاهی کاهش می‌یابد.

۸. استراحت کوتاه پس از تزریق

پس از پایان کار:

• بیمار حدود ۱۵۳۰ دقیقه در کلینیک تحت نظر می‌ماند.
• توصیه‌های اولیه و داروهای لازم تجویز می‌شوند.
• سپس می‌تواند با همراه، کلینیک را ترک کند.
• کل این فرآیند معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه زمان می‌برد.

تعداد جلسات پی آر پی شانه

اینکه چند بار نیاز به این تزریق باشد، به چند عامل بستگی دارد:

عوامل تعیین‌کننده تعداد جلسات پی آر پی شانه

• شدت آسیب تاندون (خفیف، متوسط یا نزدیک به پارگی شدید)
• مدت‌زمان درگیری (حاد یا مزمن)
• سن بیمار و کیفیت بافت
• میزان فعالیت بدنی و شغلی (ورزشکار حرفه‌ای، کار بدنی، کار اداری)
• پاسخ بدن بعد از جلسه اول
• الگوی معمول تعداد جلسات

به‌طور کلی:

• برای التهاب خفیف: اغلب یک جلسه کفایت می‌کند.
• برای آسیب‌های متوسط و مزمن: معمولاً دو جلسه با فاصله چند هفته‌ای توصیه می‌شود.
• برای موارد مقاوم یا درگیر چند ناحیه در شانه: ممکن است سه جلسه نیاز باشد.

فاصله بین جلسات پی آر پی شانه

بین هر دو جلسه معمولاً ۳ تا ۶ هفته فاصله در نظر گرفته می‌شود تا بدن فرصت ترمیم و پاسخ به تزریق را داشته باشد.

آیا نیاز به جلسه تقویتی هست؟

در بعضی بیماران، چند ماه بعد از تکمیل دوره اولیه، بر حسب نتیجه و میزان فعالیت، یک جلسه تقویتی توصیه می‌شود؛ این مورد کاملاً شخصی‌سازی شده است و پزشک بر اساس معاینه و وضعیت بیمار تصمیم می‌گیرد.

عوارض پی آر پی شانه

این درمان کم‌خطر است، اما ممکن است موارد زیر دیده شود:

• درد خفیف تا ۴۸ ساعت
• سفتی یا سنگینی شانه
• التهاب محدود
• کبودی کوچک
• کمی گرمی ناحیه تزریق

عفونت بسیار نادر است و تزریق باید توسط پزشک متخصص انجام شود.

نکات قبل از تزریق پی آر پی شانه

رعایت توصیه‌های قبل از انجام این درمان، هم ایمنی کار را بالا می‌برد و هم نتیجه نهایی را بهتر می‌کند.

۱. داروهایی که باید مدیریت شوند

• بهتر است چند روز قبل از تزریق، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن، ناپروکسن و…) با نظر پزشک قطع یا جایگزین شوند، چون می‌توانند روی عملکرد پلاکت‌ها اثر بگذارند.
• اگر داروهای رقیق‌کننده خون (مثل وارفارین، آسپرین، پلاویکس) مصرف می‌کنید، حتماً قبل از تزریق به پزشک اطلاع دهید. قطع یا ادامه آن‌ها باید کاملاً تحت نظر پزشک انجام شود.

۲. تغذیه و مایعات

• نوشیدن آب کافی در روز قبل و روز تزریق توصیه می‌شود تا خون‌گیری راحت‌تر انجام شود.
• نیازی به ناشتا بودن طولانی نیست، اما بهتر است با معده خیلی خالی هم مراجعه نکنید.

۳. سبک زندگی

• بهتر است روز قبل و روز انجام تزریق، از فعالیت بدنی شدید، تمرین‌های سنگین یا کارهای بسیار سنگین با دست‌ها خودداری کنید.
• اگر سیگار یا قلیان مصرف می‌کنید، کاهش مصرف در روزهای قبل می‌تواند به بهبود جریان خون و ترمیم کمک کند.

۴. مدیریت استرس و همراه

• حضور یک همراه در روز انجام تزریق می‌تواند از نظر روحی و عملی کمک‌کننده باشد.
• بهتر است بعد از انجام تزریق، خودتان رانندگی نکنید، مخصوصاً اگر شانه غالب شما درگیر است.

۵. مدارک و سوابق

• تمام مدارک تصویربرداری (MRI، سونوگرافی و…) را همراه داشته باشید.
• لیست داروهای مصرفی و بیماری‌های زمینه‌ای را به پزشک اطلاع دهید.

مراقبت های بعد از تزریق پلاسما به شانه

بعد از تزریق پلاسمای خون به شانه رعایت این موارد ضروری است:
✔️ ۱. استفاده از کمپرس سرد
کمپرس یخ را هر ۳۴ ساعت یک‌بار به مدت ۱۰ دقیقه روی شانه بگذارید تا التهاب و درد اولیه کاهش یابد.
✔️ ۲. پرهیز از NSAID‌ها
داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن را ۷۲ ساعت مصرف نکنید چون اثر ترمیمی پلاکت‌ها را کاهش می‌دهند.
✔️ ۳. استراحت ۲۴ تا ۴۸ ساعته
در ۲ روز اول از استفاده زیاد از دست و حرکات بالای سر خودداری کنید تا التهاب اولیه کنترل شود.
✔️ ۴. انجام‌ندادن فعالیت‌های سنگین
تا یک هفته وزنه‌برداری، هل‌دادن، کشیدن و انجام ورزش‌های شانه ممنوع است تا تاندون تحت فشار قرار نگیرد.
✔️ ۵. اجتناب از خوابیدن روی شانه تزریق‌شده
روی شانه سالم بخوابید یا روی پشت، تا فشاری روی تاندون ترمیم‌شونده وارد نشود.
✔️ ۶. مصرف آب کافی
نوشیدن ۶۸ لیوان آب کمک می‌کند جریان خون بهتر شود و مواد لازم برای ترمیم به بافت برسد.
✔️ ۷. پرهیز از ماساژ شانه
حداقل ۷ روز از ماساژ ناحیه تزریق‌شده خودداری کنید چون حرکت پلاکت‌ها را مختل می‌کند.
✔️ ۸. شروع تمرینات کششی سبک بعد از ۷۱۰ روز
با اجازه پزشک حرکات کششی ملایم شانه را آغاز کنید تا دامنه حرکتی به‌تدریج باز شود.
✔️ ۹. شروع تمرینات تقویتی از هفته دوم تا سوم
عضلات روتاتور کاف و عضلات اطراف شانه باید به‌صورت کنترل‌شده تقویت شوند تا درمان کامل شود.
✔️ ۱۰. پرهیز از دوش آب داغ یا سونا در ۴۸ ساعت اول
گرمای زیاد باعث افزایش التهاب و تشدید درد شانه می‌شود.
✔️ ۱۱. پرهیز از رانندگی طولانی‌مدت
اگر شانه غالب شما تزریق شده، بهتر است ۲۳ روز رانندگی طولانی نداشته باشید تا حرکات ناگهانی ایجاد درد نکند.
✔️ ۱۲. استفاده از داروهای تجویز شده
داروهای مسکن مجاز (نه NSAID) و در صورت نیاز شل‌کننده عضلانی را طبق نسخه استفاده کنید تا درد تحت کنترل باشد.
✔️ ۱۳. خودداری از درازکردن طولانی‌مدت دست در بالای سر
حداقل یک هفته دست را در سطح شانه یا پایین‌تر نگه دارید تا فشار روی تاندون کاهش یابد.
✔️ ۱۴. پیگیری جلسه فیزیوتراپی در صورت تجویز
فیزیوتراپی اصولی پس از کاهش التهاب اولیه کمک می‌کند تاندون سریع‌تر ترمیم شود و حرکت به حالت طبیعی برگردد.
✔️ ۱۵. گزارش علائم غیرطبیعی به پزشک
در صورت تب، قرمزی شدید، درد غیرقابل تحمل یا ورم غیرعادی باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

هزینه پی آر پی شانه

هزینه پی آر پی شانه به عوامل مختلفی بستگی دارد، اما به‌طور کلی این روش یکی از مقرون‌به‌صرفه‌ترین درمان‌های غیرجراحی برای مشکلات تاندون شانه محسوب می‌شود. قیمت نهایی بر اساس نوع کیت، مهارت پزشک، شدت آسیب و تعداد جلسات مورد نیاز تعیین می‌شود.

💰 بازه قیمت پی آر پی شانه

قیمت هر جلسه PRP شانه در کلینیک‌های تخصصی درد و ارتوپدی معمولاً بین:

⭐ ۳ تا ۶ میلیون تومان برای هر جلسه
این بازه مربوط به شرایط استاندارد و کیت‌های اصلی PRP است. در مواردی که بیمار نیاز به تزریق‌های دقیق‌تر، کیت‌های آمریکایی یا تعداد جلسات بیشتر داشته باشد، هزینه نهایی ممکن است افزایش پیدا کند.

🔍 چه عواملی روی هزینه پی آر پی شانه تاثیر می‌گذارند؟

• نوع کیت و کیفیت PRP
• انجام تزریق با سونوگرافی
• شدت آسیب و تعداد جلسات مورد نیاز
• تجربه پزشک و سطح تخصص
• خدمات جانبی کلینیک

این موارد می‌توانند در قیمت نهایی نقش داشته باشند.

تزریق پی آر پی شانه در تهران توسط فوق تخصص درد

انجام PRP توسط فوق تخصص درد مزایای زیر را دارد:

• هدایت سوزن با دقت بالا
• انتخاب بهترین محل تزریق
• کاهش عوارض
• اثربخشی بیشتر
• تشخیص دقیق علت درد
• طراحی برنامه توان‌بخشی تخصصی

دکتر علی نقره‌کار با تجربه فراوان در درمان مشکلات شانه، انتخابی مناسب برای انجام PRP در تهران است.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :محمودی [ 1402-05-09 ] سلام مراقبت های بعد از پی ار پی شانه خیلی سخته یا میشه تحمل کرد ؟

میثم مهربان [ 1401-12-07 ] با سلام ممنونم بابت توضیحات کامل یکی از اقوام چند روز پیش دستش با گردنش بمدت 40روز درد میکرد بنظر دکتر پلاسما ب شانه اش تزریق کرد از اون روز یک هفته میگذره ولی الان جوری شده حتی دست و گردنش تکونم نمیتونه بده الان خیلی حالش بده بنظرتون طبیعیه با تشکر اگه راهنمایی کنید

اگر سوال دارید اینجا بپرسید

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :