تزریق اپیدورال کودال برای آسیب های نخاعی

تزریق اپیدورال کودال یک روش درمانی سرپایی است که برای کاهش درد و التهاب ناشی از تحریک اعصاب نخاعی به‌ویژه در بیماری‌هایی مانند تنگی کانال نخاعی استفاده می‌شود. این درمان با تزریق داروهای استروئید به ناحیه اطراف دنبالچه، تورم و التهاب را کاهش می‌دهد و به تسکین درد کمک می‌کند. اما سوالاتی مانند هزینه تزریق اپیدورال و مدت زمان تاثیر آن، برای بسیاری از بیماران مهم است. در ادامه این مقاله، به جزئیات این روش درمانی، مزایای آن و عواملی که بر هزینه و مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال تاثیر می‌گذارند، پرداخته خواهد شد.

تزریق اپیدورال کودال چگونه انجام میشود؟

تزریق اپیدورال کودال یک روش پزشکی است که برای تسکین دردهای مزمن و التهاب در ناحیه کمر و پاها به کار می‌رود. در این روش، داروهای بی‌حسی یا ضد التهاب مستقیماً به ناحیه اپیدورال نخاع در ناحیه پایین ستون فقرات (کودال) تزریق می‌شود. این تزریق معمولاً توسط پزشک متخصص تحت هدایت تصویربرداری (مثل فلوروسکوپی یا سونوگرافی) انجام می‌شود تا دقت بالایی داشته باشد. بیمار در هنگام تزریق معمولاً در حالت دراز کشیده یا نشسته قرار می‌گیرد و تزریق در ناحیه خاصی از ستون فقرات که به آن «کودال» گفته می‌شود، صورت می‌گیرد.

آمادگی برای تزریق اپیدورال کودال

برای انجام تزریق اپیدورال کودال، بیمار به صورت درازکش بر روی تخت قرار می‌گیرد. یک بالش نرم زیر شکم بیمار گذاشته می‌شود تا استخوان خاجی (ساکروم) را کمی بالاتر از حالت طبیعی قرار دهد.

1. تزریق بی‌حسی: پزشک با استفاده از تزریق بی‌حسی موضعی، پوست و بافت‌های اطراف محل تزریق را بی‌حس کرده و ناحیه قاعده استخوان خاجی (نزدیک به دنبالچه) را آماده می‌کند.
2. وارد کردن سوزن: پس از بی‌حسی، پزشک سوزن نازکی را از طریق سوراخ خاجی وارد کرده و به فضای اپیدورال کودال هدایت می‌کند. این فضای اپیدورال در استخوان خاجی قرار دارد و شامل ریشه‌های عصبی است که ممکن است تحت فشار قرار گرفته و درد ایجاد کنند.
3. تزریق ماده حاجب: برای مشاهده دقیق‌تر موقعیت سوزن، محلول حاجب (ماده کنتراست) از طریق سوزن تزریق می‌شود. پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپ (تصویربرداری اشعه‌ای) اطمینان حاصل می‌کند که نوک سوزن در موقعیت درست قرار دارد.
4. تزریق دارو: پس از تایید موقعیت سوزن، داروی استروئید به فضای اپیدورال تزریق می‌شود. این دارو به ریشه‌های عصبی تحریک‌شده رسیده و باعث کاهش التهاب و تسکین درد می‌شود. پس از اتمام درمان، پزشک سوزن را خارج کرده و محل تزریق را پانسمان می‌کند.

بیمار بلافاصله پس از تزریق کاهش قابل توجهی در درد خود احساس می‌کند. برخی از بیماران ممکن است برای دستیابی به نتایج بهتر به چندین تزریق نیاز داشته باشند. این درمان برای مشکلاتی مانند تنگی کانال نخاعی و چسبندگی‌های پس از جراحی‌های باز بسیار موثر است. پس از تزریق، بیمار تحت نظر قرار می‌گیرد تا از بروز واکنش‌های منفی به دارو جلوگیری شود.

تزریق اپیدورال برای تنگی کانال نخاع

تزریق اپیدورال برای درمان تنگی کانال نخاع یک روش موثر برای کاهش درد و التهاب در ناحیه کمر و پاها است. تنگی کانال نخاع زمانی رخ می‌دهد که فشار زیادی به نخاع و اعصاب وارد می‌شود و باعث بروز درد و سایر مشکلات عصبی می‌شود. تزریق اپیدورال می‌تواند با کاهش التهاب و تسکین فشار به اعصاب، علائم بیماری را کاهش دهد. این روش معمولاً به صورت یک تزریق دارو به فضای اپیدورال انجام می‌شود که می‌تواند اثرات طولانی‌مدت در کاهش درد و بهبود عملکرد بیمار داشته باشد.

تزریق اپیدورال برای سیاتیک

سیاتیک یکی از دردهای شایع در ناحیه کمر و پا است که معمولاً ناشی از فشار به عصب سیاتیک می‌باشد. تزریق اپیدورال یکی از روش‌های درمانی موثر برای تسکین درد سیاتیک است. در این روش، داروهای بی‌حسی و ضد التهابی به فضای اپیدورال اطراف نخاع تزریق می‌شود تا التهاب و فشار به عصب سیاتیک کاهش یابد. این تزریق می‌تواند به کاهش درد و تسهیل حرکت در بیماران مبتلا به سیاتیک کمک کند و معمولاً در صورت عدم پاسخ به درمان‌های دیگر مانند فیزیوتراپی یا داروهای مسکن استفاده می‌شود.

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال بستگی به شرایط فردی بیمار و شدت مشکل دارد. معمولاً اثرات تزریق بلافاصله بعد از انجام آن شروع می‌شود و در طول ۲۴ تا ۴۸ ساعت به اوج خود می‌رسد. در برخی افراد، تاثیر این تزریق می‌تواند از چند هفته تا چند ماه دوام داشته باشد. در صورتی که بیمار به تزریق اپیدورال پاسخ مثبت دهد، ممکن است برای تقویت اثرات آن تزریق‌های مکرر نیاز باشد. مهم است که بیمار تحت نظارت پزشک خود قرار گیرد تا بهترین نتیجه حاصل شود.

ورزش بعد از تزریق اپیدورال

ورزش بعد از تزریق اپیدورال به دقت و تدریج باید انجام شود. معمولاً پزشکان توصیه می‌کنند که بیمار پس از تزریق به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استراحت کند تا بدن زمان لازم برای بهبود داشته باشد. بعد از این مدت، تمرینات سبک و کششی می‌تواند به بهبود تحرک و کاهش درد کمک کند. به تدریج، با مشورت پزشک، بیمار می‌تواند به تمرینات تقویتی و انعطاف‌پذیری بپردازد. این کار به جلوگیری از ضعف عضلانی و بهبود عملکرد کمک خواهد کرد. البته باید از ورزش‌های سنگین و فشارآور به ناحیه کمر خودداری شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری گردد.

عوارض تزریق کودال

عوارض تزریق اپیدورال کودال می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد در محل تزریق: حساسیت و درد موقتی در ناحیه تزریق.
• سردرد: سردرد شدید پس از تزریق، به ویژه در صورت نشتی مایع مغزی نخاعی.
• عفونت: خطر عفونت در محل تزریق یا فضای اپیدورال.
• خونریزی: خونریزی یا هماتوم در ناحیه تزریق.
• آسیب به اعصاب: در موارد نادر، آسیب به اعصاب نخاعی که می‌تواند منجر به ضعف یا درد شود.
• واکنش‌های آلرژیک: حساسیت به داروهای بی‌حسی یا ضد التهاب.
• افت فشار خون: کاهش فشار خون در برخی افراد.
• مسمومیت دارویی: احتمال مسمومیت در صورت تزریق بیش از حد دارو.
• بی‌حسی یا ضعف موقتی: بی‌حسی یا ضعف در پاها به طور موقت.
• عدم پاسخ به درمان: در بعضی موارد، تزریق اثر درمانی مورد انتظار را نداشته باشد.

در صورت بروز هر یک از این علائم، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.

هزینه تزریق اپیدورال

هزینه تزریق اپیدورال به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله نوع درمان، محل انجام آن، تجربه پزشک، و استفاده از تکنولوژی‌های تصویربرداری. به طور کلی، این هزینه در حدود ۱ تا ۳ میلیون تومان در ایران می‌تواند متغیر باشد. ممکن است بیمه‌ها بخشی از هزینه‌های مربوط به این روش درمانی را پوشش دهند، اما معمولاً بیماران باید هزینه بخشی از درمان را خود پرداخت کنند. برای اطلاعات دقیق‌تر، مشاوره با پزشک و بررسی شرایط بیمه توصیه می‌شود.